Люди капают нос по 20 лет: в Благовещенске врачи предлагают помощь в распространенной проблеме – зависимости от капель для носа

25 ноября 2025 12:02

70

0

Yurii

Россия

Раньше вмешательство предполагало довольно кровавую операцию, сейчас благодаря современным технологиям пациенты переносят операцию гораздо легче. Об этом в интервью Amur.life рассказала врач клиники современной хирургии «Эндос» Екатерина Чурилова. Также в разговоре речь зашла о самых распространенных проблемах со здоровьем в этой сфере и о том, как их можно побороть. Кроме того, доктор дала советы, как уберечься от болезни в сезон простуд и рассказала, можно ли греть нос вареным яйцом и капать чеснок и алоэ.
 
– Екатерина Евгеньевна, с какими проблемами чаще всего люди к вам обращаются?

– Чаще всего – с жалобой на нарушение носового дыхания. Причины этого разные: от искривления носовой перегородки до образования в полости носа. Распространены медикаментозные риниты, гипертрофические риниты, гаймориты или полисинуситы, полипы тоже встречаются достаточно часто.

– С чего вы начинаете работу в каждом конкретном случае?

– С обследования пациента. Нужно выявить причину затруднения дыхания. Для этого выполняется эндоскопический осмотр полости носа, и золотым стандартом, конечно, является компьютерная томография околоносовых пазух.

– Обследование у вас в клинике можно выполнить?

– Да, конечно. И после установки диагноза мы предложим лечение пациенту в том объёме, в котором нуждается именно он. В нашей клинике современное оборудование, которое соответствует качественным стандартам оказания медицинской помощи. Например, при искривлении носовой перегородки мы выполняем ее функциональное восстановление и во избежание осложнений применяем эндоскопическую методику, которая позволяет более детально выполнить осмотр полости носа и уменьшить риски кровопотери и инфицирования во время операции. Также эндоскопия используется при таких патологиях как хронические гаймориты и полисинуситы. То есть без разрезов, без проколов, через носовые ходы – естественные отверстия, которые соединяют пазуху носа. Вот это позволяет уменьшить повреждение тканей и ускоряет выздоровление пациента.

– А много к вам обращается пациентов, которые «сидят» на сосудосуживающих каплях? И как вообще развивается такая зависимость?

– У нас в полости носа находятся носовые раковины, в них содержится кавернозная сосудистая ткань. В норме, под воздействием холода, жары, тёплого воздуха, сухого воздуха эта раковина начинает реагировать. Сосуды расширяются, сужаются, это зависит от того, нужно ли согреть воздух, нужно ли охладить воздух. Когда человек заболевает, развивается отёк, нос перестаёт дышать. Эта ткань увеличивается в размерах, тем самым нарушается носовое дыхание. Но сосудосуживающие капли капнули, сосуды сузили, и вроде дышать лучше стало. При затяжных ОРВИ, или когда возникают гаймориты, фронтиты, если пациент продолжает капать эти капли, ткань в пазухах начинает потихоньку замещаться другой тканью, рубцовой. И человек уже не может без этих капель, потому что он привыкает, что ему хорошо с ними. Требуется операция.

– И в чем она заключается?

– Мы работаем именно на этой ткани, чтобы расширить просвет носовых ходов и улучшить носовое дыхание пациента. Проводим вазотомию с помощью новейших технологий в виде лазера и радиоволнового ножа. Вот это позволяет действовать максимально деликатно, не повреждая здоровые ткани. В результате опять-таки период восстановления пациента значительно сокращается.

– Порой сами лор-врачи годами не обходятся без капель для носа...

– К сожалению, да, но опять-таки, почему некоторые лор-врачи боятся оперироваться? Потому что знают, как раньше делалась эта операция, когда врачи использовали исключительно скальпель и металлическую кюретку, эту ткань выскабливали и разрушали. Но это очень кровавая операция, которая заканчивалась огромной тампонадой носа. Представьте, тампон больше 60 сантиметров вводили в полость носа. Сейчас использование лазера – это сразу и одномоментная коагуляция, что позволяет минимизировать кровотечение, раковинка спадается, и все это опять-таки меньше требует тампонады носа. Сейчас разработаны новые методики, мы используем современное оборудование, и все это позволяет нам обойтись в большинстве случаев без передней тампонады носа. Поэтому пациенты после операции более легко это переносят и быстрее выздоравливают. А если у пациента еще есть искривление перегородки, сопровождающееся гипертрофическим ринитом, мы используем септальные шины – они фиксируют перегородку, слизистую и позволяют человеку дышать. И когда мы их убираем через несколько дней, человек дышит полноценно уже носом. Раньше это занимало больше времени.

– Госпитализация при этом нужна?

– Если мы работаем под местной анестезией, и состояние пациента позволяет, мы отпускаем его в этот же день. Если пациент у нас идёт под общий наркоз, то есть это более объёмное оперативное лечение, у нас пациент находится в течение суток под наблюдением, а на следующий день врач его осматривает и отпускает с рекомендациями домой.